Associação entre síndrome metabólica e marcadores inflamatórios em idosos residentes na comunidade / Asociación entre síndrome metabólico y marcadores inflamatorios en ancianos residentes en comunidades / Association of metabolic syndrome with inflammatory markers in a sample of community-dwelling older adults

O objetivo do trabalho foi identificar os pontos de corte dos marcadores inflamatórios que melhor discriminassem a ocorrência da síndrome metabólica entre idosos residentes na comunidade. Foram utilizados os dados da linha de base da coorte de idosos conduzida na cidade de Bambuí, Minas Gerais, Brasil. A exposição de interesse foi a presença da síndrome metabólica, definida pelo critério Adult Treatment Panel III, e os desfechos incluíram os seguintes marcadores inflamatórios: citocinas (IL-1β, IL-6, IL-10, IL-12 e TNF), quimiocinas (CXCL8, CXCL9, CCL2, CXCL10 e CCL5) e proteína C-reativa (PCR). A definição dos pontos de corte dos marcadores inflamatórios foi baseada no método Classification and Regression Tree (CART). As associações entre esses marcadores e a síndrome metabólica foram estimadas por modelos de regressão logística, obtendo-se odds ratio e intervalos de 95% de confiança (IC95%), considerando o ajustamento por fatores de confusão. A prevalência da síndrome metabólica foi de 49,1%, e os níveis de IL-1β, IL-12 e TNF não se mostraram associados a essa exposição. Após ajustamento, a presença da síndrome metabólica foi associada a maiores valores de IL-6 e PCR e a menores valores de CXCL8 e CCL5. Associações significativas ainda foram observadas com níveis séricos intermediários de CXCL9 e CXCL10. Além disso, a combinação dos marcadores apresentou associação significativa e consistente com a síndrome metabólica. Além de demonstrar associação entre síndrome metabólica e uma ampla gama de biomarcadores, alguns ainda não descritos na literatura, os resultados ressaltam que essa associação ocorre em níveis muito inferiores aos já demonstrados, sugerindo que a síndrome metabólica desempenha importante papel no perfil inflamatório dos idosos.

El objetivo del trabajo fue identificar los puntos de corte de los marcadores inflamatorios que mejor discriminaran la ocurrencia del síndrome metabólico entre ancianos residentes en comunidades. Se utilizaron datos de referencia de una cohorte de ancianos, realizada en la ciudad de Bambuí, Minas Gerais, Brasil. La exposición de interés fue la presencia del síndrome metabólico, definida por el criterio Adult Treatment Panel III, y los desenlaces incluyeron los siguientes marcadores inflamatorios: citocinas (IL-1β, IL-6, IL-10, IL-12 e TNF), quimiocinas (CXCL8, CXCL9, CCL2, CXCL10 y CCL5) y proteína C-reactiva (PCR). La definición de los puntos de corte de los marcadores inflamatorios se basó en el método Classification and Regression Tree (CART). Las asociaciones entre esos marcadores y el síndrome metabólico se estimaron mediante modelos de regresión logística, obteniéndose odds ratio e intervalos con 95% de confianza, considerando el ajuste por factores de confusión. La prevalencia del síndrome metabólico fue de 49,1%, y los niveles de IL-1β, IL12 y TNF no se mostraron asociados a esa exposición. Tras el ajuste, la presencia del síndrome metabólico se asoció a mayores valores de IL-6 y PCR y a menores valores de CXCL8 y CCL5. Las asociaciones significativas se observaron incluso con niveles séricos intermedios de CXCL9 y CXCL10. Asimismo, la combinación de los marcadores presentó una asociación significativa y consistente con el síndrome metabólico. Además de demostrar asociación entre el síndrome metabólico y una amplia gama de biomarcadores, algunos todavía no descritos en la literatura, los resultados resaltan que esa asociación ocurre en niveles muy inferiores a los ya demostrados, sugiriendo que el síndrome metabólico desempeña un importante papel en el perfil inflamatorio de los ancianos.

The study aimed to identify the cutoff points for inflammatory markers that best discriminate the occurrence of metabolic syndrome in community-dwelling older adults. Baseline data were used from the elderly cohort in the city of Bambuí, Minas Gerais State, Brazil. The target exposure was presence of metabolic syndrome, defined according to the Adult Treatment Panel III criterion, and the outcomes included the following inflammatory markers: cytokines (IL-1β, IL-6, IL-10, IL-12 e TNF), chemokines (CXCL8, CXCL9, CCL2, CXCL10, and CCL5), and C-reactive protein (CRP). Definition of the cutoff points for the inflammatory markers was based on the Classification and Regression Tree (CART) method. The associations between these markers and metabolic syndrome were estimated by logistic regression models, obtaining odds ratios and 95% confidence intervals, considering adjustment for confounding factors. Prevalence of metabolic syndrome was 49.1%, and IL-1β, IL-12, and TNF levels were not associated statistically with this exposure. After adjustment, presence of metabolic syndrome was associated with higher IL-6 and CRP levels and lower CXCL8 and CCL5. Significant associations were also observed with intermediate serum CXCL9 and CXCL10 levels. The combination of markers also showed a significant and consistent association with metabolic syndrome. In addition to demonstrating an association between metabolic syndrome and a wide range of biomarkers (some not previously described in the literature), the results highlight that this association occurs at much lower levels than previously demonstrated, suggesting that metabolic syndrome plays an important role in the inflammatory profile of the older adults.

Hábitos alimentares e sua relação com nível de renda entre adolescentes / Food habits ans its relation to income level among adolescents

O presente estudo avaliou hábitos alimentares e sua relação com condições socioeconômicas de 64 adolescentes matriculados em uma escola pública do município de Jeceaba-MG. Foram aplicados questionários aos pais para caracterização socioeconômica da família e aos adolescentes para caracterização da realização de refeições e frequência de consumo de alimentos. De forma geral, almoço e lanche da tarde foram as refeições mais realizadas. Quando estratificado por nível de renda, as refeições de maior ocorrência foram almoço e café da manhã para o menor nível de renda, almoço e lanche da tarde para os de maior renda e almoço e jantar para os de renda ignorada. A maioria dos adolescentes relatou consumir vegetais, frutas, laticínios, cereais e carnes numa frequência de 1-3 vezes/dia; doces, refrigerantes/sucos industrializados ≥6 vezes/semana e alimentos ricos em gordura ≤2 vezes/semana. Os grupos de alimentos mais consumidos entre adolescentes com renda ignorada foram cereais e doces, enquanto os menos consumidos foram laticínios e alimentos ricos em gordura. Cereais e doces permaneceram como grupos mais consumidos nos extremos de renda. Vegetais e alimentos ricos em gordura foram menos consumidos entre adolescentes com menor nível de renda, ao passo que vegetais, laticínios e alimentos ricos em gordura foram relatados como os de menor consumo entre aqueles com maior nível de renda. A realização do café da manhã e a baixa frequência de consumo de frutas foram associados ao menor nível de renda dos adolescentes. Os resultados sugerem a necessidade de intervenção na população, de forma independente ao nível de renda.

Avaliação do treinamento de manipuladores de alimentos de restaurantes comerciais pelo ensaio ATP-bioluminescência / Evaluation of food handlers training in commercial restaurants by using ATP bioluminescence methodology

Os programas de treinamentos para manipuladores de alimentos são meios eficazes para transmitir conhecimentos e promover melhorias nas condições higiênico-sanitárias em estabelecimentos alimentícios.Neste trabalho foi avaliado o efeito do treinamento em boas práticas de manipulação de alimentos,ministrado aos funcionários de restaurantes comerciais da região de Ouro Preto – MG, por meio do teste de ATP-bioluminescência. O teste foi utilizado para quantificar a carga orgânica, medida como valor de“Unidades Relativas de Luz – URL”, nas amostras coletadas das mãos de manipuladores, de bancadas de trabalho e de superfícies de utensílios, selecionadas aleatoriamente em cada restaurante. Após o treinamento,houve melhoria no padrão higiênico, evidenciado pela redução da carga orgânica nas superfícies avaliada sem todos os restaurantes. Apesar da redução dos valores de URL, algumas superfícies não alcançaram o valor recomendado para superfície em condições higiênicas satisfatórias. A aplicação do teste ATPbioluminescência para avaliação do treinamento de manipuladores mostrou ser eficaz e pode ser empregado em associação com os tradicionais métodos de contagem de micro-organismos em treinamentos realizado sem Unidades de Alimentação e Nutrição. Apesar da redução dos valores de URL indicar a melhoria nas condições higiênicas, o trabalho de treinamento e monitoramento deve ser continuado.

Training programs designed for food handlers are an effective way to spread the knowledge and topromote improvements on the hygienic conditions of food establishments. This study aimed at evaluatingthe effect of a training course on good handling practices for food handlers of selected restaurants in theregion of Ouro Preto, MG, Brazil, by using ATP-bioluminescence assay. This test was used to quantifythe organic load, measured by “Relative Light Units – RLU”, in samples collected from workers hands,surfaces of work benches and utensils, which were randomly selected in each restaurant. After training,a significant improvement in the hygienic conditions was observed, as evidenced by the decrease in theRLU values in samples from all restaurants. Despite the decreased RLU values, some surfaces did notreach the recommended value for surfaces samples in the satisfactory hygienic conditions. The ATPbioluminescencetest showed to be effective for evaluating the training success, and could be a powerfultool when applied in training programs at food services, and in association with the conventionalmicrobiological methodologies. In spite of the reduction in RLU values, indicating.

Projeto caixa de brinquedos: uma análise da capacitação de profissionais de instituições de educação infantil em Minas Gerais, Brasil / Toy-box project: an analysis of a pre-school teacher-training program in Minas Gerais, Brazil

Este artigo objetiva avaliar o modelo de capacitação para educadores infantis utilizado pelo projeto Caixa de brinquedos, que teve como referência a inserção do brincar no projeto pedagógico das instituições educacionais, além da apreensão do brincar como processo importante para o desenvolvimento infantil. Foram analisados questionários de avaliação de reação, preenchidos por 485 educadores. Os dados coletados foram organizados em categorias de análise. Entre os principais resultados, um número significativo de educadores (40 porcento) não apresentava conhecimento prévio sobre o brincar e grande parcela deles considerou os assuntos abordados importantes e aplicáveis ao seu trabalho (96,1 porcento e 90,7 porcento, respectivamente). Tais resultados indicam que esse tipo de capacitação pode suprir a deficiência de formação dos educadores quanto à função do brincar no desenvolvimento humano. Essa capacitação poderia também ser introduzida de forma sistematizada na rotina de atividades das instituições de educação infantil.

Caracterizacão de Rickettsia spp. circulante em foco silencioso de febre maculosa brasileira no Município de Caratinga, Minas Gerais, Brasil / Characterization of Rickettsia spp. circulating in a silent peri-urban focus for Brazilian spotted fever in Caratinga, Minas Gerais, Brazil

O objetivo deste trabalho foi caracterizar Rickettsia spp. circulante em artrópodes vetores no Município de Caratinga, Minas Gerais, Brasil, por meio da PCR, e investigar a presenca de anticorpos para riquétsias do grupo da febre maculosa em cães e eqüinos. 2.610 ectoparasitos foram coletados e identificados taxonomicamente. Amostras de DNA obtidas desses vetores foram submetidas à PCR e seqüenciamento. Em pulgas do gênero Ctenocephalides e em carrapatos Amblyomma cajennense foram identificadas seqüências com 100 por cento de homologia com R. felis. Em carrapatos Rhipicephalus sanguineus uma seqüência apresentou 99 por cento de homologia com R. felis e uma seqüência obtida de A. cajennense apresentou 97 por cento de homologia com R. honei e R. rickettsii. Soros de cães (73) e de eqüinos (18) foram submetidos à imunofluorescência indireta (RIFI) usando-se antígeno de R. rickettsii. Apenas três dos soros de eqüinos (17 por cento) mostraram-se positivos. A deteccão molecular de riquetsias potencialmente patogênicas ao homem em vetores e a presenca de sororeatividade para riquetsias do grupo da febre maculosa em eqüinos, demonstram o risco de transmissão de riquetsioses nessa área e a necessidade de se manter um sistema contínuo de vigilância epidemiológica.

Avaliação do grau de funcionalidade de pacientes que sofreram acidente vascular encefálico antes e após intervenção fisioterapêutica no solo e na hidroterapia / Functional assessment of neurological patients with stroke, before and after physical therapy and hidrotherapy

O acidente vascular encefálico (AVE) é caracterizado pela instalação de um déficit neurológico focal, repentino, não convulsivo, determinado por uma lesão cerebral secundária a um mecanismo vascular. O paciente que sofre um AVE pode apresentar postura e movimentos anormais e, com isso, há um grande risco de desenvolver deformidade estrutural e limitação nas atividades de vida diária (AVD). Este trabalho propõe-se a comparar o grau de funcionalidade de pacientes após AVE, antes e após a intervenção fisioterapêutica no solo, com ou sem a hidroterapia. Como resultado, foi identificada melhora dos pacientes que fizeram hidroterapia nas seguintes variáveis: asseio,micção, vestir, mobilidade e escadas. Nos pacientes que não fizeram hidroterapia, houve melhora nas seguintes variáveis: evacuação, micção, cadeira/cama, escadas e banho. Conclui-se que mesmo em um curto período de tempo, a fisioterapia no solo e a hidroterapia auxiliam na melhora da realização das AVDs nos pacientes com AVE e que, sempre que possível, a hidroterapia deve ser sugerida como terapia complementar.

The stroke is characterized by installation of a sudden, non convulsive and focal neurological deficiency, determined by a secondary vascular brain damage mechanism. The patient with stroke may show abnormal posture and movement, and therefore an important risk of structural deformities development and limitation on daily activities. The aim of this study was to compare the stroke patients functionality degree, before and after physical therapy on ground, with or without hidrotherapy. As a result, it was identified improvement of patients with hidrotherapy in the following variables: cleaness, urination, dress, mobility and stairs. About the patients without hidrotherapy, it was identified improvement about following variables: evacuation, urination, chair/bed, stairs and bath. It can be concluded that even in brief time, physical therapy on ground and hidrotherapy help in improvement of realization of daily activities for patients with stroke, and that, always when possible, hidrotherapy must be suggested as a complementary therapy.

Diplopia monocular pós excimer laser / Monocular diplosia after excimer laser

Relata-se um caso de uma paciente submetida a Ceratectomia Fotorefrativa que no pós-operatório apresentou diplopia monocular devido a descentração do tratamento.

Utilização dos selantes em cáries oclusais / Utilisation of sealants in occlusal caries

A preocupação com a alta incidência de cáries oclusais vem direcionando as pesquisas sobre selantes de fóssulas e fissuras como método preventivo de cárie nestas superfícies. Analisa-se, hoje, no selamento, além de seu papel preventivo, sua efetividade como medida terapêutica de cáries oclusais. O objetivo deste estudo é à luz da literatura, analisar a efetividade dos selantes de fóssulas e fissuras oclusais como método terapêutico efetivo de cáries oclusais. De acordo com a literatura, conclui-se que: 1) Os resultados microbiológicos e clínicos sustentam o selamento de cáries incipientes oclusais; 2) A técnica de aplicação do selante é de fundamental importância para a efetividade da proposta; 3) A manutenção periódica com a finalidade de avaliar a integridade do selante e a progressão da cárie deve ser levado a efeito; 4) A técnica de fóssula e fissura é um método seguro e eficaz no tratamento de lesões questionáveis e incipientes de cáries oclusais